標題：永續健保 人人有責
文／蔡瑞頒醫師（臺南市柳營區蔡瑞頒診所）
內文：
翻閱民間故事，有多少「人倫悲劇」只因「久病沒醫治」，梁山伯如果真是肺結核的患者，當時只要提早發現、盡早治療就不會有「英台哭墓」的悲劇發生。國父 孫中山先生要是能早日到診所作「成人健檢」，接受「B、C肝防治計畫」，中華民國的歷史就得重寫了。這一切的一切只因當年沒有「全民健保」來照顧全體國民的健康。百年前晚清的臺灣男人平均壽命約40歲，而今有了「全民健保」的保護傘，臺灣男人平均壽命提高至約80歲，改寫了「人生七十古來稀」的名言，也洗除了「齒動搖、髮蒼蒼」老態龍鍾的「東亞病夫」之恥辱。
臺灣「全民健保」今年屆滿16歲！規劃之初，是建構在「公保」與「勞農漁保」的基礎上，那時只有少部分人有加保，而且加保人每到月初就要到服務單位的人事室去搶幾張「公勞保單」當作護身符，生怕月底沒單就無法看病。更糟的是，月初拿太多單子，月底就拿到診所去「揮霍」－打打營養針、拿貼布、吃肝藥、維他命……所以「全民健保」實施初期，為了平衡給付必須大力改革，後續更加強管理層級的設計。其中大家公認最為「方便性」與「實用性」的莫過於「健保IC卡」的設計和使用了。
有關「健保IC卡」的優點如下：
一、方便性—結合多種身分的智慧IC卡：
「全民健保」使用初期，紙卡用完即丟，既不方便又造成浪費，於是中央健康保險局於91年7月份起開始試辦健保IC卡﹐並於93年1月份全面使用健保IC卡﹐這是一張結合健保卡、重大傷病卡、兒童健康手冊、孕婦健康手冊的高度智慧型IC卡，不管我們當時是何種身分，在看病時都只需要攜帶同一張憑證，不用帶一堆文件，不用費盡心思月初就去搶單子，真是「一卡在手，輕鬆自在」。
二、實用性—整合多種功能的資料存放卡：
健保IC卡上所嵌的IC晶片內規劃有「個人基本資料」、「健保資料」、「醫療專區」及「衛生行政專區」等四種不同類別資料存放區段，所以是一張有功能完整的多用途健保卡。當病患就醫完畢以後﹐各醫療院所會詳載醫療處方於健保IC卡內，並依規定每日上傳至中央健康保險局，加強了病患的醫療安全與加強了醫務的管理面，真是「一卡在手，透明自得」。
98年2月起新版的「健保IC卡」印刷更精美、容量更大、保全更佳，也更加強其功能，甚至病患個人可由中央健康保險局的網站去瞭解自己「健保IC卡」的使用情形。醫師們更應要了解「健保IC卡」如何為我們的醫療安全把關，只要寫、讀清楚，我們將可知道病患的過敏藥物、重要醫令項目、長期處方箋、門診處方箋 、預防接種資料項目、器官捐贈資料……諸多項目，醫療品質將因而大幅提昇，而民眾就診時，不論看病、檢查、拿藥記得攜帶健保IC卡，可方便醫院、診所、藥局將就診資料、服用藥品、檢驗項目寫入健保IC卡，提供醫師參考；至於藥局調劑處方，要刷健保IC卡，只登錄藥品，不計算就醫次數。
民國百年，16歲的世界模範生「臺灣全民健保」，將邁入「二代健保」時代與「第三波改革」的衝擊，為了「永續健保，人人有責」，我們應更愛護健保，珍惜「健保IC卡」，不濫刷用、好好收藏保護勿隨意損壞、遺失，更不可利用它來浪費健保資源。
「臺灣健保人呵咾，IC卡要收乎好，永續健保人人有責，健康快樂沒煩惱，健保!健保! GO ! GO! GO !」